🔍1. Introduction
L’ivermectine est un antiparasitaire essentiel, notamment contre la gale et la strongyloïdose. Sa tolérance et son efficacité sont validées par l’OMS et l’ANSM.
Objectif : fournir un guide complet pour l’utilisation, la posologie, les précautions, et présenter aussi les formats 6 mg et 12 mg ainsi que les génériques.
📝2. Mode d’emploi détaillé
Voici comment utiliser l’ivermectine en toute sécurité :
- Prescription : obtenez une ordonnance après diagnostic par un médecin (HAS).
- Calcul de la dose : 200 µg/kg. Pesez-vous, cal- culez la dose totale en µg, puis convertissez en mg (ex. 70 kg → 14 000 µg = 14 mg).
- Choix du comprimé : utilisez le format 3 mg ou 6 mg/12 mg pour atteindre la dose calculée.
- Prise : avalez les comprimés avec un grand verre d’eau, à jeun pour une absorption optimale.
- Suivi : conservez la posologie et notez dans un carnet la date, la dose et tout effet ressenti.
- Contrôle : examens parasitologiques à J3 et J14 pour la strongyloïdose, et suivi dermatologique pour la gale.
Astuce : préparez vos comprimés à l’avance avec un coupe-comprimés et placez-les dans un pilulier étiqueté.
📋3. Indications en parasitologie humaine
3.1 Traitement de la gale
Dose : 200 µg/kg en dose unique, à répéter après 7 jours si symptômes persistants.
3.2 Strongyloïdose
Dose : 200 µg/kg par jour pendant 2 jours. Contrôles parasitologiques à J3 et J14.
3.3 Autres parasitoses
- Onchocercose (traitement de masse) : dose unique de 150 µg/kg.
- Scabiose crustacée : associée à traitement topique.
💊4. Posologie et dosages disponibles
4.1 Ivermectine 3 mg (générique)
Pour 70 kg : 14 mg = 5 comprimés de 3 mg. Ajustez proportionnellement à votre poids.
4.2 Ivermectine 6 mg et 12 mg
- 6 mg : 200 µg/kg pour 30 kg = 1 comprimé.
- 12 mg : 200 µg/kg pour 60 kg = 1 comprimé.
Choisir des dosages adaptés simplifie la prise et évite les erreurs.
⚠️5. Précautions d’emploi et interactions
5.1 Contre-indications
- Allergie à l’ivermectine ou aux composants.
- Grossesse et allaitement (risque fœtal).
- Enfant de moins de 15 kg (WHO).
5.2 Surveillance médicale
- Fonction hépatique : bilan avant traitement, ajuster si insuffisance.
- Fonction rénale : adapter la dose si clairance < 30 mL/min.
- Examens parasitologiques pour vérifier l’éradication.
5.3 Interactions médicamenteuses
- Antifongiques azolés (ketoconazole) : ↑ concentration, surveiller toxicité.
- Antirétroviraux (ritonavir) : ↑ métabolisme, ajuster dose.
- Barbituriques : ↓ efficacité, vérifier traitement concomitant.
En cas de traitement chronique, discutez toujours avec votre pharmacien pour éviter les interactions.
⚕️6. Effets secondaires et conduite à tenir
6.1 Effets courants
- Prurit, céphalées, vertiges, fatigue légère.
6.2 Gestion des symptômes
- Hydratez-vous, utilisez lotion apaisante pour prurit.
- Paracétamol pour céphalées.
- Repos et hydratation pour vertiges.
6.3 Quand consulter
Si réactions sévères (œdème, difficultés respiratoires), arrêtez et consultez en urgence.
💊7. Génériques d’ivermectine
Généricité assurée par l’ANSM : Stromectol® générique, Ivermeg®, Ivexterm®.
❓8. FAQ détaillée
1. Peut-on donner l’ivermectine aux enfants ?
Non en dessous de 15 kg, sauf avis spécialiséWHO.
2. Comment stocker le médicament ?
À l’abri de l’humidité, à température ambiante (15–25 °C).
3. Quelle durée de traitement pour la scabiose ?
1 dose unique, à répéter après 7 jours si nécessaire pour surveiller les larves.
4. Peut-on conduire après la prise ?
Éviter si vertiges ou fatigue, sinon pas de contre-indication.
5. Quels examens faire après traitement ?
Contrôle parasitologique à J3 et J14 pour strongyloïdose.
6. Où acheter le générique en toute sécurité ?
Pharmacies certifiées et sites agréés par l’ONP, vérifiez le numéro de lot.
✅9. Conclusion
L’ivermectine, bien utilisée selon les recommandations, est un traitement sûr et efficace. Suivez la posologie, respectez les précautions et consultez en cas d’effets indésirables pour une eradication optimale des parasites.